1. 什么是银屑病HR？

银屑病HR是针对银屑病患者的生物制剂，其作用机制是通过抑制肿瘤坏死因子-α （TNF-α）的生物活性来发挥治疗作用。HR是由抗TNF-α单克隆抗体经基因重组技术制备而成的，可以在体内选择性地结合并中和游离的TNF-α，从而防止其进一步参与炎症反应。HR属于biologics的一种，是目前治疗银屑病的常用生物制剂之一。

2. HR的治疗原理是什么？

银屑病是一种自身免疫性疾病，其发病机制与T细胞介导的免疫反应异常有关，包括CD4+T辅助细胞、CD8+T细胞和表皮内γδT细胞等多种免疫细胞的异常活化和增殖，以及过度分泌炎症因子的异常免疫反应。其中，TNF-α是银屑病免疫调节过程中的一个关键细胞因子，可导致表皮层细胞产生增殖和角化不良等病理改变。

HR的治疗原理是通过针对TNF-α分子的高亲和力结合，抑制其在体内的功能活性。具体而言，HR可以阻断TNF-α与细胞膜受体的结合，减少细胞受体数目及TNF-α诱导的细胞内信号通路激活和下游炎症因子的产生。从而有效降低银屑病的免疫反应和病理炎症，减轻皮损程度和范围。

3. HR的治疗效果如何？

HR已被广泛应用于临床治疗中，特别是对于对局部和系统性治疗难以控制的中重度易患者有较好的疗效表现。HR主要通过降低病人刺激、减缓病情恶化，以及促进皮损修复等方式来有效缓解银屑病患者的症状和疾病状况。治疗量和治疗频率的选择要根据患者的具体状况来进行调整，具体需根据具体情况综合评估。在局部用药疗效不佳或者病情复发的严重银屑病患者，可以选择口服的HR进行治疗。

4. HR使用上有哪些需要注意的事项？

HR虽然在治疗中取得了较好的疗效，但仍存在一些使用上需要注意的事项。首先，由于HR的长期应用可能导致免疫抑制和抵抗力降低，因此在使用HR前，必须对患者的感染情况进行全面检查，尤其是肺结核和其他慢性感染等高危人群。其次，患者在使用HR过程中，应该定期监测血常规、肝肾功能等指标，及时发现和处理异常情况。最后，HR使用过程中，需要遵循医嘱按时使用，同时注意避免接触疾病感染介质，保持良好的插管、切口等预防传染病的措施。

5. HR的禁忌症有哪些？

HR的使用虽然疗效显著且安全性高，但在选择适宜病人时还是需要考虑患者的禁忌症情况。HR注射后可能出现严重的过敏反应，或者导致免疫力下降，从而使患者对感染容易出现一系列并发症和副作用。具体来说，HR的禁忌症包括需要避免与HR进行互动的疾病，如湿疹和皮炎；以及对HR过敏、中有肝、肾和免疫系统等重要器官细胞损伤的患者。同时，糖尿病、扁桃体炎、某些特殊类型白血病等患者需要通过综合评估后再考虑使用HR进行治疗，并严密监测病人的体征和病程。